診療科・センター・部門

Ⅰ.医療安全管理の構築
1.医療安全管理対策委員会
2.リスクマネジメント部会(リスクマネジメント看護部会)

Ⅱ.医療安全に関する教育研修・企画運営

Ⅲ.医療事故を防止するための情報収集・分析対策立案、フィードバック、評価

Ⅳ.医療事故への対応
1.事故発生時の初動対応、対策
2.再発防止
3.患者さんからの苦情相談

Ⅴ.安全文化の醸成
主な活動として、各部門での安全対策の実施状況および問題点を把握するため定期的に院内の巡回を実施しています。
各部署から報告されたヒヤリハット報告内容を分析し情報共有するために、カンファレンスを毎週1回開催し、組織横断的な対策を検討できるよう取り組んでいます。

職員から収集したヒヤリ・ハット(表1)報告や医療事故報告は、リスクマネジメント部会・医療安全管理対策委員会で原因分析が行われ、防止対策が策定されます。策定された防止対策は、マニュアル(図1)となり安全の確保に供される一方で、職員への周知徹底のために“医療安全かわらばん”が発行されています。
また、医療の透明性を確保するために事故報告は県病院局に提出され、四半期ごとに公表が行われています。

表1）県立淡路医療センター 部門別ヒヤリハット報告件数

* 放射線部門は集計方法に違いがあります

県立淡路医療センター 患者誤認ヒヤリハット報告件数